Titulo:Proyecto de Iniciatíva Legislatíva Popular en Galicia
Fecha:1-10-2001
Autor:Plataforma 10 Minutos de Galicia
INSTRUCCIONES PARA LOS COLABORADORES DE LA CAMPAÑA DE LA INICIATIVA LEGISLATIVA POPULAR PARA CONSEGUIR DIEZ MINUTOS DE CONSULTA EN ATENCIÓN PRIMARIA
Este documento pretende ser un instrumento de trabajo para ayudar a los colaboradores de la campaña de información y de recogida de firmas para la INICIATIVA LEGISLATIVA POPULAR. Pretende orientar las actividades para desarrollarla y facilitar información básica sobre como abordar la campaña y dotar de cierta homogeneidad a los mensajes que queremos transmitir.
La primera parte contiene consideraciones e información general y la segunda un conjunto de trasparencias o diapositivas con normas, que sirven de guión, destinada a facilitar la exposición y comprensión de los temas.
La utilización de medios visuales harán más didáctica la exposición del mensaje, evitarán caer en exposiciones "mitineras" y pueden suponer una novedad que llame la atención de los profesionales, a población, los colectivos sociales y los medios de comunicación, y genere expectación alrededor de la campaña de recogidas de firmas.
¿QUÉ OBJETIVOS PERSEGUIMOS?
1.- Crear un estado de opinión en la ciudadanía y las organizaciones sociales progresistas a favor de mejorar la Atención Primaria a través de una serie de medidas que mejoren la calidad de la asistencia garantizando una media de al menos diez minutos al menos diez minutos de consulta.
2.- Hacer participar activamente a los ciudadanos en la necesidad de apoyar la movilización profesional para mejorar la Atención Primaria, proporcionándoles información y conocimientos sobre las causas de la baja calidad de la atención y sus posibles soluciones.
3.- Movilizar a los profesionales de AP y los ciudadanos usuarios de los servicios a favor de un conjunto de medidas que mejoren la dotación, equipamiento, organización y funcionamiento de los centros de salud. Para ello es necesario promover un gran debate social sobre la AP, en el que participen y apoyen organizaciones ciudadanas, profesionales, sindicales y políticas.
4.- Acercar a los ciudadanos a sus representantes parlamentarios, en un tema de tanta trascendencia social como es la sanidad.
¿QUÉ ES UNA INICIATIVA LEGISLATIVA POPULAR?
Es un instrumento legal que permite presentar a los ciudadanos de manera directa Proposiciones de Ley en el Parlamento de Galicia, para su discusión y eventual aprobación, como una vía complementaria a la de los Grupos Parlamentarios. Tiene por objeto promover una mayor participación de los ciudadanos en la política del país, en temas que les preocupan y afectan.
Para que esta Iniciativa puedan debatirse precisa el respaldo de 15.000 firmas, de personas con derecho a voto inscritas en el Censo Electoral de Galicia. Estas firmas deben ser debidamente acreditadas y recogidas en hojas específicamente diseñadas para ello, selladas por la Comisión Electoral. El plazo para la recogida de firmas es de cuatro meses.
¿QUIÉN PROMUEVE ESTA INCIATIVA?
Un grupo de ciudadanos en representación de la Plataforma Gallega por Diez Minutos de Consulta en Atención Primaria. Esta Plataforma agrupa a profesionales que trabajan en la Atención Primaria de Galicia, que pretenden mejorar la calidad de la atención de los usuarios y las condiciones de trabajo en los centros.
Existen plataformas similares en las principales comunidades autónomas, ciudades, pueblos y centros sanitarios de todo el Estado.
LAS RAZONES DE ESTA INICIATIVA
La falta de interés de la Xunta por mejorar y renovar la atención primaria ha sumido a este nivel asistencial en una situación de atraso y abandono inadmisible. La masificación de los centros, la falta de tiempo de consulta, la limitación de recursos diagnósticos y terapéuticos, la difícil relación con el nivel especializado y la hegemonía de las asistencia sobre el resto de las funciones condiciona el proceso de reforma y amenaza el futuro de la Atención Primaria.
En gran parte dos Centros de Salud, sobre todo en las zonas geográficas donde se concentra el mayor número de población, existen problemas de dotación de recursos que generan masificación, tiempos medios de visita médico/paciente netamente inferiores a los considerados por las Organizaciones Profesionales como aceptables para poder cumplir los objetivos encomendados, dificultades en la accesibilidad.
Esta situación esta generando problemas de desincentivación profesional y de insatisfacción ciudadana.
La complejidad de este proceso, dificulta su comprensión para la mayoría de la opinión pública, los representantes ciudadanos y los profesionales. La explicación del mismo y la promoción de una alianza entre ciudadanos y profesionales, contra esta situación y a favor de la mejora de la AP, es la razón fundamental de esta Iniciativa Legislativa.
La trascendencia de la atención primaria, para la mayoría de la población otorga una enorme capacidad potencial de cambio a esta Iniciativa.
¿ QUIÉNES SON LOS PERJUDICADOS POR LA FALTA DE RECURSOS Y LA ESCASEZ DE TIEMPO QUE PADECE LA ATENCIÓN PRIMARIA?
- Todos los ciudadanos, que sufren deterioro en la calidad y accesibilidad a los Centros de Salud..
- Las personas mayores y los enfermos crónicos, especialmente los que padecen alguna discapacidad y deben ser atendidos a domicilio, que por falta de tempo ven limitadas su asistencia.
- Los facultativos, enfermeras, auxiliares, administrativos de los centros sanitarios públicos, que deben atender consultas masificadas en las que no es posible desarrollar una asistencia racional; y los profesionales en paro o que trabajan en condiciones de precariedad a pesar de la necesidad de nuevos puestos de trabajo para atender la demanda de asistencia
LA ORIENTACIÓN DE LA CAMPAÑA
Esta Iniciativa Legislativa por Diez Minutos de Consulta le interesa objetivamente a la mayoría de la población, incluso a los que apoya al actual Gobierno de la Xunta. Es hacia esta gran masa social, y electoral, haca la que debemos dirigir la campaña, para hacerles llegar nuestros mensajes, desprovistos de carga política explícita, para evitar su rechazo por una parte de la población por connotaciones partidistas. La idea es dejar que sean los destinatarios de los mensajes los que identifiquen por su propia cuenta quienes son los que contra los intereses de la mayoría.
Sería conveniente presentar la Iniciativa como un movimiento PROFESIONAL Y CIVICO, DE REIVINDICACION SOCIAL en el sentido más amplio, que genere las mayores simpatías y apoyos posibles.
La fuerza de nuestro mensaje reside en la razón que nos asiste cuando plantemos las consecuencias para la calidad de la asistencia de la falta del tiempo mínimo para llevarla a cabo. No es necesario cargar las tintas o los calificativos, basta con una exposición razonada, seria y con argumentada de la situación sanitaria, de las consecuencias de la falta de recursos que padece la Atención Primaria y de la necesidad de movilizarse y unir fuerzas para solucionarlo.
DOS ACTIVIDADES COMPLEMANTARIAS IGUAL DE IMPORTANTES: RECOGER FIRMAS Y EXTENDER EL MENSAJE
Nuestro objetivo primordial es promover, organizar y extender la movilización profesional y social a favor de más recursos para mejorar la Atención Primaria mejora de la sanidad pública, en actos públicos y a través de los medios de comunicación. Pero también queremos conseguir 15.000 firmas como apoyo social a la propuesta y para poder debatirla en el Parlamento. Debemos generar un estado de opinión profesional y entre la opinión pública (incluso y entre los que apoyan a la actual administración sanitaria que también sufren los problemas derivados de la escasez de masificación de las consultas), a favor de la mejora, que haga recapacitar a la Consellería sobre el coste político de mantener esta situación.
ALGUNAS ORIENTACIONES SOBRE LA RECOGIDA DE FIRMAS
Es necesario respetar las normas sobre la recogida de las mismas: Que se realice en las hojas oficiales; que se registre con claridad el nombre, DNI, localidad donde está censado cada firmante; y que cada hoja tengan la firma de un fedatario acreditado.
Es previsible que a pesar de todas las precauciones sean invalidadas o anuladas algunas firmas, probablemente el 10%. Las indicaciones sobre la recogida quedaran reflejadas en el facsimil de hoja de firmas.
IDEAS FUNDAMENTALES
1.- La firma sola no llega, es necesario desarrollar un proceso de información, debate y participación, que promueva y facilite la organización y movilización de la población (y sus colectivos sociales), a favor de más recursos para la Atención Primaria.
2.- Poner de manifiesto con claridad, razonadamente y sin dramatismo, los problemas asistenciales derivados de la falta de un tiempo de consulta adecuado.
3.- Explicar cada uno de las propuestas de la Iniciativa Legislativa:
- El número de médicos, enfermares y otros profesionales, deben establecerse para garantizar las funciones y actividades de la AP: promoción, prevención, asistencia, rehabilitación, formación continuada, trabajo comunitario, investigación y actividades administrativas.
- El numero de pacientes de cada médico o enfermeros /a no deberán superar en ningún caso los 1.200.
- Los centros deberán disponer de profesionales de apoyo para descargas de actividades burocráticas a los médicos y enfermeras
- La organización y funcionamiento de los Centros de Salud deberán planificarse de acuerdos a criterios que garanticen su calidad, seguridad y racionalidad.
- El tiempo que cada médico dedique a la consulta asistencial no debería superar las cuatro horas diarias, por lo que para poder dedicar un promedio de 10 minutos a cada paciente estos no deberán superar los 25 al día
- Esta organización de la actividad de los Centros deberá dejar tiempo suficiente para las consultas domiciliarias, formación continuada, investigación, docencia, el trabajo con la comunidad, la educación sanitaria y las actividades administrativas
- Para poder mejorar la capacidad resolutiva de la atención primaria, evitar molestias y desplazamientos de pacientes a otros niveles especializados, es necesario facilitar el acceso a recursos diagnósticos y terapéuticos hasta ahora vedados a la Atención Primaria.
- Es necesario mejorar las expectativas de futuro y estimular a los sanitarios con incentivos económicos y con la carrera profesional
- Para poder desarrollar todos estos objetivos es necesario que los prepuestos sanitarios de nuestra Comunidad Autónoma dediquen más dinero a la Atención Primaria, estancados en el 13% desde hace años.
4.- Incluir en los debates algunos de los problemas sanitarios de cada localidad o centro sanitario, donde se realiza el acto
ALGUNAS PROPUESTAS DE ACTIVIDADES DE APOYO A LA INICIATIVA LEGISLATIVA
1.- Constituir Plataformas en donde sea posible, especialmente en las localidades y centros sanitarios más importantes
3.- Constituir una Comisión Permanente de la Iniciativa que coordine las actividades en toda Galicia.
3.- Buscar autofinanciación mediante aportaciones de cada organización, venta de camisetas, o pins con el logotipo de la Incitativa.
4.- Realizar reuniones informativas en centros de trabajo (sanitarios y no sanitarios), en colaboración con representantes sindicales o Juntas de Personal.
5.- Organizar actos públicos en localidades, invitando a los mismos a profesionales sanitarios prestigiosos, personalidades, concejales, parlamentarios, líderes sindicales y vecinales, etc.
6.- Celebrar informativas en colaboración con asociaciones vecinales, culturales, de usuarios del sistema, consumidores, tercera edad, juveniles, centros culturales, ateneos, sedes de partidos, locales sindicales, etc.
7.- Celebrar ruedas de prensa para presentar la Iniciativa en cada localidad, promover debates en los medios de comunicación social, programas de radios, TV local, prensa, etc
9.- Elaboración de carteles para colocarlos en centros sanitarios y de trabajo, centros comerciales, pequeños comercios, actos deportivos, etc.
10.-Colocación de mesas para recoger firmas los actos informativos, lugares públicos, actos deportivos, mercados, grandes almacenes, romerías, actos políticos, etc. Procurar la presencia, en las mismas de miembros de los colectivos que apoyan la Iniciativa, personalidades públicas y representantes sociales.
11.- Confeccionar un folleto informativo con la dirección/teléfono/fax/correo electrónico de las Plataformas, que sirva de referencia para quienes deseen colaborar o contactar con los impulsores de la Iniciativa.
EL TRABAJO CONJUNTO
Debemos potenciar y facilitar la unidad de acción con organizaciones de diferente orientación, finalidad y campo de intervención..
Dada la importancia social de la atención primaria y de la sanidad pública en general, debemos procurar un funcionamiento regido por la cooperación y la lealtad. Es imprescindible evitar, en la medida de los posible, confrontaciones por obtener ventajas particulares, ya que todos los participantes saldrán beneficiados y fortalecidos con el éxito de la Iniciativa.