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Titulo:Médicos de AP que se comunican bien con sus pacientes son "penalizados" con más trabajo a igual sueldo

Fecha:Febrero 2000

Autor:Francesc Borrell-Carrió

   El especialista en Medicina Familiar y Comunitaria CAP Cornellá-Barcelona y coordinador de comunicación y salud, Francesc Borrell-Carrió, aseguró a Europa Press que "es un reto para el próximo siglo que los médicos de Atención Primaria que hagan las cosas bien no sean penalizados por ello, porque ahora lo están".

  Según Borrell-Carrió, el médico de familia que se comunica bien tiene un mayor número de pacientes "y cobra exactamente lo mismo". "Esto conlleva mayor complejidad diagnóstica, lo que genera una tensión en los equipos extraordinaria --argumentó el experto español-- si esto no se solventa, no se podrá incentivar a los profesionales a que se esfuercen en comunicar bien, pues comunicación es sinónimo de penalización en la actualidad".

  Bajo el punto de vista del doctor Borrell-Carrió, esto fomenta que los profesionales quieran ser antipáticos y comunicar mal, "lo que, por fortuna, es atenuado por un planteamiento ético". Al tiempo, calificó de "prioritario" darle solución a este problema. El especialista, asimismo, abogó por que el médico recupere "la coordialidad gastada", ya que considera que "se ha perdido en buena parte y es la antesala de la empatía, necesaria para crear un ambiente cómodo con el paciente".

  Según Borrell-Carrió, se necesita un médico ´autoconsciente´, que logre extraer sentido de sus relaciones interpersonales, haciendo de los retos oportunidades para crecerse. "Resulta poco probable que un médico clínico disfrute de su trabajo si no mira a los ojos de sus pacientes. Quien no lo hace, es que se comunica mal con ellos, porque el primer postulado de la comunicación genuina es la mirada directa", afirmó.

  En esta línea, el especialista insistió en que "uno de los momentos en los que jamás sobra una sonrisa, por breve, pudorosa o avara que sea, es en el momento de saludar a un paciente, pues paciente y médico se escrutan en fracciones de segundo tratando de averiguar ese estado de ánimo o impacto mutuo". Borrell-Carrió, que participó en el ´III Ateneo de Bioética Comunicación y Salud´ celebrado hoy en Madrid, señaló que es también necesario emprender "la batalla de las agendas", a fin de que las citas con los pacientes españoles en la sanidad pública duren entre 7 y 10 minutos, y no los 5 actuales.

  "La falta de tiempo es algo más que una excusa: en muchos casos es una realidad que anula cualquier desarrollo profesional, y no sólo esto, es una pesada realidad que conduce al agotameinto psíquico y a la desmoralización", dijo el experto. En cuanto a la imagen del médico español, Borrell-Carrió aseguró que continúa existiendo un respeto excesivo hacia éste, "y esto no ocurre en el mundo anglosajón --explicó-- el paciente, en nuestro país, lo primero que quiere es que su médico le demuestre que sabe, y quiere tener lo que él consiera un buen médico, que se muestre seguro de lo que hace".

  Sin embargo, y a pesar de reincidir en que los enfermos de nuestro país "no lo piden", definió el reto del médico en hacer su trato con el paciente "cada vez ser más participativo y más democrático". "Nosotros, los médicos hemos de hacer participar al paciente en el proceso asistencial porque es positivo, porque hacemos más autónoma a la persona", indicó a Europa Press el especialista. "Por supuesto que ya existe un sector de pacientes muy exigentes, conectados, por ejemplo, a internet y enterados de las últimas novedades médicas que vienen con lo que ha salido en internet que quieren participar activamente", agregó Borrell-Carrió, que matizó que, en estos casos, "hay que estar preparado para dar respuestas al mismo nivel, modernas, actuales".

  Por último, en cuanto al papel de los pacientes que aún considera "poco participativos", el experto recomendó que acudan a las asociaciones de enfermos, "puesto que son asociaciones potentísimas donde se gana en saber y se aprende a preguntar, a decidir"



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